• Osteoartroz (kireçlenme), dejeneratif eklem hastalığı olup, diz eklemi osteoartrozuna gonartroz denir.
• Normal yürüme sırasında, dize vücut ağırlığının 2 ila 5 katı yük biner, bu yükler koşma sırasında vücut ağırlığının 24 katına kadar çıkabilir. Böylesine aşırı yüklenmeye maruz kalan diz eklemi, en sık tutulma yeridir.
• En sık 55-60 yaş üzerinde ve kadınlarda görülür.
• Hareketle artan istirahatla azalan ağrı, uzamış istirahattan sonra ortaya çıkan tutukluk, krepitasyon, eklem çevresinde hassasiyet, pasif veya aktif hareketle ortaya çıkan ağrı görülebilir. Diz ekleminde kronik ağrı, açısal deformite oluşturmakta, fonksiyonel ve ruhsal olarak hastayı etkilemektedir.
• Tedavide amaç; ilerlemeyi yavaşlatmak, fonksiyonel kapasiteyi arttırmak ve semptomları yatıştırmaktır.
• Gonartroz tedavisinde kilo verme, istirahat, aktivitenin kısıtlanması, analjezik ve steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, eklem içi enjeksiyon, artroskopik diz cerrahisi, yönlendirme ameliyatları, destek cihazları, fizik tedavi, ileri evrelerde operasyon uygulanır.
• Diz kireçlenmesi, diğer tedavi yöntemlerine cevap vermiyor ve diz sorunları hastanın yaşam konforunu bozuyorsa diz protezi ile tedavi edilir.
• Medikal tedavi, ancak geçici rahatlama sağlar ve yalnızca hastalığın erken evrelerinde uygulanır. Belirtiler ortaya çıktıktan ve dizde belirgin biçim bozukluğu oluştuktan sonra ağrının giderilmesi ve ekleme olağan işlevlerini kazandırmak ancak cerrahi tedavi ile sağlanabilir.
• Diz protezi ameliyatında, dizde eklem yapan kemik yüzeyleri kesilerek çıkarılır. Bu yüzeyler :-):-):-):-)l ve plastik parçalar ile kaplanır.
• Günümüzde protez ömrü uzadığından yapım yaşı yerine yaşam konforu kavramı daha önemli hale gelmiştir. Yine de 55 yaş altındaki kişilerde diğer tedavi yöntemleri sonuna kadar denenmelidir. 60 - 65 yaş üzeri rahatlıkla uygulanabilir.
• Anestezi, belden yapılan iğne ile bacaklar uyuşturularak, bölgesel olarak uygulanır.
• Bacağa turnike uygulanarak kansız olarak ameliyat yapılır.
• Normal şartlarda cerrahi süre 1 saat civarındadır.
• Hastaların operasyonun ertesi günü ayağa kaldırılır ve yürütülür.
• Dikişler ortalama 15 günde alınır ve sonrasında banyoya izin verilir.
• Hasta da operasyonun ertesi gününden itibaren diz bükme ve adele güçlendirme egzersizlerine başlanır. Bu egzersizler diz fonksiyonlarının tamamen kazanılmasına kadar devam eder.
• Genellikle 6. haftada tüm diz fonksiyonları geri döner. Yürüme ilk haftadan sonra ağrısızdır.