|
|
 
|
||||||
| Hastalıklar ve Tedavileri Hastalıklar ve hastalıkların tedavileri ile ilgili aradığınız her konuyu bu başlık altında bulabilirsiniz. |
 |
|
|
LinkBack | Seçenekler | Stil |
05-15-2008, 09:14 PM
|
#1 (permalink) |
|
Korgeneral
  
|
Hemolitik üremik sendrom Nedir?
Hemolitik üremik sendrom (HÜS)  kılcal damar kanaması sonucu Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın ve düşük Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın seviyesi ile tanımlanır. En sık görülen şekli kanamalı ishal yapan E.Coli enfeksiyonlarının bazılarında görülen bir komplikasyondur.Belirtileri Sağlıklı alyuvarların (solda) yüzeyleri düz şekilleri yuvarlaktır. Hemolitik üremik sendromda (sağda) alyuvarlar parçalanır veya hasar görür. Bu bozuk şekilli hücreler böbreklerdeki kılcal damarları tıkayabilirler.Çocuklarda görülen klasik HÜS vakaları E. coli serotipinin neden olduğu kanlı Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın sonra meydana gelir. Bu Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın tipi kalın bağırsakta Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın (Verotoksin olarak da adlandırılır) salgılar. Bakterinin neden olduğu yangi tepkisi sonucu gelen Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın (PMN) bağlanan toksin molekülleri bu hücreler tarafından taşınarak kanda yayılır. Toksin Gb3 adlı Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın taşıyan hücrelere gelince onlara bağlanır içlerine girip onları öldürür (PMN'lerde Gb3 reseptörü yoktur). Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin TıklayınLinkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın bu reseptörleri taşıdığı için hastalığın birinci aşamasında kalın bağırsağı çevreleyen damarlar hasar görüp kanarlar ishalin kanlı olması bu yolla olur.İkinci aşamada Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın kılcal damarlarına ve böbrek endoteline bağlanan toksin orada bir Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın reaksiyona neden olup akut böbrek yetmezliğine neden olur. Bunun sonucu kan temizlenemez idrar üretimi azalır veya durur Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın ve akciğer ödemi meydan gelir.Kan damarlarının hasara uğraması Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın mekanizmasını harekete geçirir. Bunun sonucu kandaki Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın sayısı azalır. Eğer çok büyük bir azalma olursa başka kanamalar durdurulamaz deri altında kanamalar (Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın ve Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın) görülür ama Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın enderdir.Trombositlerin damar duvarlarında birikmesi duvar yüzeyinin artık düzgün olmamasına neden olur. Kan akışı sırasında geçen alyuvarlar bu çıkıntılara takılarak yırtılırlar veya hasar görürler. Alyuvar sayısındaki bu düşüşe Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın denir. Eğer bu anemi önemli bir düzeyde olursa dokulara yeterince oksijen gitmemesine neden olur Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın gerekir.Diğer organlar Toksin diğer kılcal damarlara da ulaşabildiği için diğer organlar da etkilenebilir. Bu yüzden nörolojik sorunlar (Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın baş ağrıları Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın vs.) Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın sorunları olabilir. Genelde bu tür sorunlar enderdir ve en ciddi vakalarda görülürler.Türleri HÜS E.coli enfeksiyonlarının %2-7'sinin ardından görülür. Ender olarak Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın enfeksiyonlarının ardından da görülebilir.Yetişkinler de HÜS benzer belirtiler ve patoloji gösterir ama bu Şiga toksininin değil aşağıda sıralanan hastalıkların ender bir sonucudur: Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın antifosfolipit sendromu (Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın ve genelleşmiş aşırı pıhtılaşma ile ilişkili) doğum sonrası böbrek yetmezliği Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın ve Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın (Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın ve Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın).Üçüncü bir HÜS türü Kalıtsal HÜS'tur. HÜS vakalarının %5-10'nu oluşturur Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın kontrol dışı etkinleşmesine neden olan kalıtsal bir sorundur. Sık tekrarlanan Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın yüzünden ölüm oranı yüksektir.HÜS en çok 6 ay ile 4 yaş arasında görülür. Tanı Klinik olarak HÜS ile Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayınnın (TTP) birbirlerinden ayırt edilmesi çok zordur. Laboratuvar özellikleri birbirlerine çok benzer ve TTP'de genelde ishal olmasa da her HÜS vakasından evvel de ishal olmayabilir.Tedavi Böbrek kendini onarana kadar destek tedavi ve ihtiyaca göre Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın yapılır. Trombosit transfüzyonu sonucu kötüleştirebilir. Ağır vakalarda ve HÜS ile TTP arasında karar verilemediğinde plazmaferesis önerilir. Antibiyotik tedavisi bir işe yaramaz çünkü hastalığın tanısı konduğunda toksin artık üretilmiştir. Hatta bakteriyi öldürerek daha fazla toksin salgılanmasına neden olunabilir. İshal ilaçları da önerilmez çünkü bakterinin doğal olarak atılmasını yavaşlatırlar. Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın ağrı kesiciler de kötü etkilidirler çünkü onlar da ishali azaltırlar. Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın da (Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın gibi) böbrek işlevini bozup kanamaları artırabilirler. Prognoz Hemolitik üremik sendromlu kişilerin üçte birinin böbrek fonksiyonunda yıllar sonra bozulma meydana gelebilir ve bazıları uzun dönemli diyalize gerek duyarlar. İyileşen çocukların uzun süre kontrolü gereklidir. Vakaların %8'inde hayat boyu süren komplikasyonlar görülür: Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın titreme nöbetleri (Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın) Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın ve kalın bağırsağı alınmışsa bunun etkileri. HÜS'un genel mortalite oranı %5-15'dir. Büyük çocuklar ve yetişkinlerin prognozu daha kötüdür. Hemoglobinopati Hemoglobinopati Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın molekülündeki Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın zincirlerinden birinin yapısında Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın yol açan bir Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın bozukluktur. Birçok hastalığı içinde barındırır bunlara Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın ve Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın (Akdenizanemisi) dahildir. Farklı hastalıklarda Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın da farklılık gösterir: Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın (alyuvarlar) Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın durumlarda farklı şekillere dönüşüp Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın sorunlarına ve bazı Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın hasara neden olurken Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın (alyuvarların) üretiminde sorun vardır (etkisizLinkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın).Bazı hemoglobinopatilerin (ve ilgili hastalıkların) Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın yaygın olduğu yerlerde özellikle Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın formda bireylere Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın bir yarar sağladığı söylenebilir. Zira Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin TıklayınLinkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin TıklayınLinkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın (alyuvarların) içinde yaşar ve Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın normal görevini yapmasına müdahale ederler. Sağlıksız Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın (örneğin Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın gibi) veya hızla kaybolmaya yatkın Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın hastalık bulaşmış hücreler erkenden yok edilmiş olurlar.Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın bağlantısına karşın farklı ırklardan birçok insanda hemoglobinopatiler görülebilmektedir. Örneğin Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın özellikle Linkleri Üyelerimiz Görebilir. UslanmaM Üyeliği İçin Tıklayın ülkelerinde ortaya çıkar bu nedenle de Akdenizanemisi olarak da anılır. |
|
    
|
Normal
